手足口病基础知识
什么是手足口病
手足口病又叫发疹性水疱性口腔炎，四季均可发病，以夏秋季多见。是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征，由数种肠道病毒为病原的一种传染病，主要侵犯儿童。
手足口病传播方式
患者、隐性感染者和无症状带毒者的唾液、疱疹液、粪便污染的水、手、毛巾、水杯、牙刷、玩具以及床上用品、内衣等，通过日常接触可经口感染；医院门诊交互感染和口腔检诊器械消毒不严格，也可传播手足口病；患者咽分泌物中含有病毒，可通过咳嗽、喷嚏、谈话等造成经呼吸道传播。幼儿对各型病毒普遍易感，易感性随着年龄增长而降低。受感染后可获得免疫力，但可以复发或者再感染。
手足口病临床表现
潜伏期2～6天，通常3～4天。没有明显的前驱症状，多数病人突然起病，部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等，主要表现为手、足、口腔等部位皮肤、粘膜出现斑丘疹及疱疹；疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘；疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤；患儿可由于口腔疱疹破溃时导致咀嚼疼痛，从而拒食、流涎。
一般手足口病症状典型，并发症少，预后良好，但也有个别病毒引起的手足口病临床经过较重，常有中枢神经系统并发症。但在北京市目前报道的手足口病患者中，绝大多数为预后较好的病毒引起的。
手足口病愈后
手足口病主要侵犯儿童，主要在幼托机构暴发，患病后一般在1～2周内可自愈，不会留下后遗症。多数患者只需对症治疗，多喝水，多吃清淡易于消化的食物，口腔用淡盐水擦拭或漱口；极少数患者可有并发症，病情严重，危及生命。
手足口预防
卫生是预防感染的关键。
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防感染的关键。
在个人预防措施方面：饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；该病流行期间不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施：该病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；进行清扫或消毒工作，尤其清扫厕所时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；教育指导儿童养成正确洗手的习惯；每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。
“五步洗手法”
卫生部日前出台《手足口病预防控制指南（2008年版）》，指出正确的洗手方法是个人良好卫生习惯的重要内容之一，能有效防止肠道病毒的传播，推荐湿、搓、冲、捧、擦“五步洗手法”：
一、湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。
二、搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；（五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；（六）搓洗手腕，交换进行。
三、冲：用清水把手冲洗干净。
四、捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。
五、擦：用干净的毛巾／纸巾擦干或烘干机烘干。 |
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